经络学说在中医学理论体系中占有十分重要的地位

(4)经络与大自然

分布规律

(2)经络相互联系

经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。

脉道分为经脉络脉两种,简称为经络。经的原意是“纵丝”的意思,即直行的主线,络是网络的意思。经络的主要功能为运行气血,例如《管子?水池》中说,“水者地之血气,如筋脉之通流者也”。

经络是经脉和络脉的总称。“经者,径也”,就是说,经,有路径的意思,也就是说,经脉是主干;“经之支脉旁出者为络”,络,有网络的意思,即络脉是分支。经脉大多循行于深部,络脉循行于较浅的部位,有的络脉还显现于体表。经脉有一定的循行路径,而络脉则纵横交错,网络全身,把人体所有的脏腑、器官、孔窍以及皮肉筋骨等组织联接成一个统一的有机整体。

经络也有阴阳之分,一般说来,位于肢体内侧的为阴,位于肢体外侧的为阳。为了辨明经络的阴阳,中医学家用阴阳来给经络命名。例如,位于上肢内侧的分别为手太阴、手少阴、平厥阴,位于上肢外侧的分别为手阳明、手太阳、手少阳;位于下肢内侧的分别力足太阴、足少阴、足阙阴,位于下肢外侧的分别为足阳明、足太阳、足少阳。

手足三阴、三阳,通过经脉的别络相互沟通,组合成六对“表里相合”关系。也就是足太阳膀胱经与足少阴肾经为表里,足少阳胆经与足厥阴肝经相表里,足阳明胃经与足太阴脾经相表里,手阳明大肠经与手太阴肺经相表里,手少阳三焦经与手厥阴心包经相表里,手太阳小肠经与手少阴心经相表里。相为表里的两条经脉,都在四肢末端交接,都分别循行于四肢内外两个侧面的相对位置(足厥阴肝经与足太阴脾经在下肢内踝上八寸处交叉后,变换前后位置:足太阴脾经在前缘,足厥阴肝经在中线),分别络属于相为表里的脏腑。

《素问?阴阳应象大论》中讲:“上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各街处、名、溪谷属骨,皆有所起,分部逆从,各有条理,四时阴阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里。”经络有阴阳之分,脏腑也有阴阳之分,其中,五脏为阴,六腑为阳,阴经属于五脏,而络属于六腑,阳经属于六腑,而络属于五脏。例如,手阴经与胸部的肺、心相联系,手阴经、足阴经与头部相联系,足阴经与腹部的脾、肝、肾相联系。

  1. 经络系统的组成

(3)经络与脏腑

二、十二经脉

经络的阴阳运行规律是同大自然旳阴阳运行规律相统一的。正如《灵枢?脉度》中所说:“气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休。故阴脉营其藏、阳脉营其府,如环之无端,莫知其纪,终而复始。”

十二经脉的走向和交接是有一定规律的。《灵枢·逆顺肥瘦篇》说:“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。”也就是说,手三阴经从胸腔走向手指末端,交手三阳经;手三阳经从手指末端走向头面部,交足三阳经;足三阳经从头面部走向足趾末端,交足三阴经;足三阴经从足趾走向腹腔、胸腔,交手三阴经,这样就构成一个阴阳相贯,如环无端的循环径路。

经络之间是相互联系的,它们并非像人们所想象的那样,有始有终,事实上,各个经络是相:瓦连接,有顺存逆的。正如《灵枢?逆顺肥瘦》中所说:“手之三阴,从藏三手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。”

十二经脉分布在人体内外,经脉中的气血运行是循环灌注的,即从手太阴肺经开始,依次传至足厥阴肝经,再传至手太阴肺经,首尾相贯,如环无端。其流注次序如下表:

(1)经络的阴阳之分

十二经脉对称地分布于人体的两侧,分别循行于上肢或下肢的内侧或外侧,每一经脉分别属于一个脏或一个腑,因此,十二经脉中每一经脉的名称,包括手或足、阴或阳、脏或腑三个部分。手经行于上肢,足经行于下肢;阴经行于四肢内侧,属脏,阳经行于四肢外侧,属腑。

经络

十二经脉的表里关系,不仅由于相为表里的两条经脉的衔接而加强了联系,而且由于相互络属于同一脏腑,因而使相为表里的一脏一腑在生理功能上相互配合,在病理上也可相互影响。如:脾主运化、升清,胃主受纳、降浊;心火可下移小肠等等。在治疗上,相为表里的两条经脉的俞穴可交叉使用,如肺经的穴位可治疗大肠或大肠经的疾病。

手三阳经止于头部,足三阳经起于头部,手三阳与足三阳在头面部交接,所以说“头为诸阳之会”。

十二经脉在体表的分布,也有一定的规律,即:在四肢部,阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面。内侧分三阴,外侧分三阳,太阴、阳明在前缘,少阴、太阳在后缘,厥阴、少阳在中线。在头面部,阳明经行于面部、额部;太阳经行于面颊、头顶及头后部;少阳经行于头侧部。在躯干部,手三阳经行于肩胛部;足三阳经则阳明经行于前,太阳经行于后,少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出,足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。

流注次序

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